一、新領養寶貝拉肚子的常見原因
我們在家醫科門診多數的新領養幼犬幼貓案例，第一個月內都會遇到至少一次腹瀉。常見原因排序：
- 飲食變動（餵食量、品牌突然改變）
- 梨形鞭毛蟲 Giardia（最常見的寄生蟲腹瀉）
- 球蟲 Coccidia
- 病毒性腸炎（小病毒、冠狀病毒）
- 食物過敏
- 食物中毒（吃到壞掉東西）
新領養 + 拉肚子 > 1 週 + 用一般止瀉無效這個組合，寄生蟲機率超過 70%。
二、Giardia 梨形鞭毛蟲
機轉
- 飲水、地面舔到孢囊（cyst）感染
- 收容所、寵物店、繁殖場高發
- 潛伏期 5 到 14 天
典型症狀
- 慢性軟便或稀便（持續 2 週以上）
- 「煎餅樣便」（薄薄、灰黃色、惡臭）
- 食慾正常、精神正常
- 體重停滯或下降
- 偶爾嘔吐
診斷
- 糞便快篩抗原檢測（院內 10 分鐘、敏感度 90%+）
- 糞便鏡檢看到孢囊（敏感度只有 50%、容易漏診）
- PCR（最敏感、3 到 5 天）
治療
- Fenbendazole 50 mg/kg 連續 5 天
- 或 metronidazole 25 mg/kg 每日兩次連續 5 到 7 天
- 治療結束後 2 週重驗確認清除
- 失敗率約 20%（需要重複療程）
三、Coccidia 球蟲
機轉
- 攝入受污染的食物、水、土壤
- 幼齡動物特別易感（多數成年動物已產生免疫）
- 潛伏期 7 到 14 天
典型症狀
- 血便、黏液便
- 拉肚子 + 嘔吐 + 食慾下降
- 嚴重案例脫水
- 比 Giardia 表現更重
診斷
- 糞便鏡檢看到卵囊（敏感度 80%）
- 多次採樣提高敏感度
治療
- Toltrazuril（Ponazuril）一次性給藥（最常用）
- 或 sulfa 類藥物（sulfadimethoxine）連續 10 天
- 嚴重脫水案例需點滴
四、會傳人嗎
Giardia：是的，特別免疫低下者
- 約 10 到 15% Giardia 對狗對人都有感染力
- 接觸感染寶貝糞便、餐具未清潔的手摸口
- 人類症狀：水樣腹瀉、腹痛、噁心
- 免疫低下家庭成員（嬰兒、孕婦、化療中、移植後）特別小心
- 預防：寶貝便後立刻清理、餐具分開、勤洗手
Coccidia：物種特異性
- 狗的 Isospora、貓的 Isospora 不會傳給人
- 但 Cryptosporidium（隱孢子蟲）會（屬不同類但常一起檢測）
五、新領養寶貝的處置流程
領養第 1 週
-
必做基礎檢查
- 糞便檢查（鏡檢 + Giardia 抗原快篩）
- 體外寄生蟲檢查（跳蚤、壁蝨、蟎蟲）
- 體重、體溫、整體評估
-
驅蟲
- 多數收容所已驅蟲，但建議再做一次
- 用複合驅蟲藥（涵蓋蛔蟲、鉤蟲、絛蟲）
-
疫苗時程確認
- 上一次疫苗時間、種類
- 必要時補強
領養 + 已有寵物的家庭
- 新寶貝隔離 2 週：避免互相傳染
- 隔離期不共用便盆、餐具、玩具
- 隔離期分批每日驗糞
- 確認無寄生蟲、無病毒後再讓互動
幼齡寶貝（< 6 個月）腹瀉處理原則
- 持續 > 24 小時就送診（幼齡脫水快）
- 不要自行用人類止瀉藥
- 軟便 + 食慾下降 + 嘔吐：當天就診
- 血便 + 嗜睡：邊出發邊打、可能小病毒急診
費用區間：
- 完整新領養健康檢查：2,500 到 4,500 元
- 含 Giardia 快篩 + 完整糞檢：3,500 到 5,500 元
- 治療（含追蹤）：1,500 到 3,500 元
林口、板橋兩院區都有家醫科。新領養前 2 週帶來做完整評估，能避開接下來 6 個月的多數煩惱。